ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΗΣ ΠΛΕΙΟΨΗΦΙΑΣ ΤΟΥ ΔΣ ΣΕΡΝΟΜΥ ΓΙΑ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ

 

     Για να σχεδιαστεί ένα σύγχρονο οργανόγραμμα στο Νοσοκομείου Μυτιλήνης [ΝΜ] που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των κατοίκων του νησιού ή της περιοχής :

Α- Οφείλει να λαμβάνει  υπόψη και να στηρίζεται εκτός των άλλων:

  1. Σε επιδημιολογικά δεδομένα
  2. Στα γεωγραφικά χαρακτηριστικά της περιοχής
  3. Στα στατιστικά δεδομένα και δείκτες της προηγούμενης λειτουργιάς του νοσοκομείου.
  4. Σε δεδομένα όπως οι  διακομιδές ασθενών και οι νοσηλείες κατοίκων του νησιού σε νοσοκομεία του <<Κέντρου>>
  5. Σε οικονομικά στοιχεία & παραμέτρους
  6. Στον πολιτικό σχεδιασμό και την πολιτική υγείας
  7. Στις  τεχνολογικές εξελίξεις
  8. Την πρόβλεψη μελλοντικών αναγκών κ.α

Β- Θα έπρεπε να αποκρυστάλλωνε την συσσωρευμένη εμπειρία των στελεχών και των υπηρεσιών του νοσοκομείου. Δηλαδή :

  1. Θα έπρεπε να έχουν προηγηθεί συσκέψεις με ομάδες στελεχών όπως προϊστάμενοι και τομεάρχες της ΝΥ , Διευθυντών και τομεαρχών ΙΥ, προϊσταμένων και υπευθύνων γραφείων ΔΥ .
  2. Να γνωμοδοτούσε η επιστημονική επιτροπή.
  3. Να είχε τον χρόνο να συνεισφέρει πιο εμπεριστατωμένα το ΔΣ του συλλόγου.

     Δυστυχώς σήμερα δεν είμαστε σε θέση να κάνουμε ένα τέτοιο σχεδιασμό γιατί ως Υπηρεσία δεν έχουμε κάνει  τις απαραίτητες ενέργειες ούτε έχουμε  τα παραπάνω στοιχεία, αλλά και ως πολιτεία δεν έχουμε μάθει να δουλεύουμε με αυτό τον τρόπο.

     Εκτός όμως του παραπάνω προβλήματος στο σχεδιασμό του οργανογράμματος του νοσοκομείου έρχεται να προστεθεί το πρόβλημα που προκύπτει από το ασφυκτικό Ενιαίο Πλαίσιο Οργάνωσης  των Νοσοκομείων [Ε.Π.Ο.Ν.]όπως ορίζεται στο Προεδρικό Διάταγμα υπ’ αριθμ. 87 της 14/27 Μαρτίου 1986 (ΦΕΚ Α’ 32) που ορίζει τους συντελεστές καθορισμού δύναμης προσωπικού ως εξής :

 Με βάση  το Ε.Π.Ο.Ν. που λαμβάνει υπόψη ως μοναδικό κριτήριο, τον αριθμό κλινών ενός νοσοκομείου η μεγαλύτερη  δύναμη που μπορεί να έχει το προσωπικό, είναι 750 εργαζόμενοι [500-750] . Που αυτό εξειδικεύετε σε: 113 εργαζόμενους της Ιατρικής Υπηρεσίας, 338 εργ. της Νοσηλευτικής υπηρεσίας & 300 της Διοικητικής Υπηρεσίας.

Αυτό το πλαίσιο Οργάνωσης όμως δεν λαμβάνει υπόψη ότι:

  • το ΝΜ εφημερεύει κάθε μέρα & είναι η μοναδική μονάδα υγείας  που προσφέρει 2βαθμιες & 3βαθμιες υπηρεσίας υγείας,
  • που εξυπηρετεί ένα ακριτικό νησί 82χιλ κατοίκων,
  • όπου έχει την έδρα του το πανεπιστήμιο Αιγαίου και διαμένουν  6.500 μέλη της ακαδημαϊκής κοινότητας,
  • όπου επίσης έχουν την έδρα τους :
    • η περιφέρεια Βορείου Αιγαίου
    • τμήματα της αποκεντρωμένης Διοίκησης Αιγαίου
    • το σύνολο των περιφερειακών τμημάτων Αστυνομίας, πυροσβεστικής κλπ.
    • η Γενική Γραμματεία Νησιωτικής Πολιτικής,
  • που δέχεται τουρίστες κατά την διάρκεια όλου του χρόνου.            [ επιπλέον θρησκευτικός τουρισμός, Τούρκοι επισκέπτες κλπ],
  • το τελευταίο χρονικό διάστημα δέχεται εξαιρετικά μεγάλη πίεση από τα τις προσφυγικές και μεταναστευτικές ροές, και που με βάση τα δεδομένα αυτές θα ενταθούν στο επόμενο διάστημα,
  • για διάφορους λόγους έχουν αναπτυχθεί κλινικές και μονάδες που απαιτούν πολλαπλάσιο προσωπικό από τις κοινές χειρουργικές και παθολογικές κλινικές.
    • 4 από τις 8 κλίνες ΜΕΘ
    • 3 κλίνες ΜΑΦ
    • 20 κλίνες ΜΤΝ
    •  Μον. Μεσογειακής Αναιμίας
    • 4-5 κρεβ. Χειρουργείου [με εκτός των άλλων με Θωρακοχειρουργικά , Αγγειοχειρουργικά , Νευροχειρουργικά περιστατικά]
    • 10 κλίνες Ψυχιατρικής κλ.,
    • Ογκολογικό-Αιματολογικό-Χημειοθεραπείες,
    • Πολλά διαγνωστικά τμήματα. Εκτός των άλλων: Αξονικός-Μαγνητικός-Υπέρηχος-Μαστογράφος.
    • Έχουμε Ιατροδικαστή με αρμοδιότητες σε όλο το Β. Αιγαίο.
    • Το Ιατροπαιδαγωγικό Κέντρο.
    • Το Κέντρο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης [ΚΕΦΙΑΠ]
  •  Σχεδιάζεται να αναπτυχθεί Μονάδα Νεογνών & Αιμοδυναμικό.

Με βάση τα παραπάνω ο ΣΕΡΝΟΜΥ  ζητά η διοίκηση του νοσοκομείου να απαιτήσει από το ΥΥ :

  1. Το Νοσοκομείο Μυτιλήνης να αναλάβει ρόλο Νοσοκομείου Αναφοράς στο Βόρειο Αιγαίο.
  2. Για τον καθορισμό της  δύναμης του προσωπικού το ΝΜ  -να εξαιρεθεί από τον Μαθηματικό τύπο που  καθορίζει το συντελεστή με βάση τον αριθμό των κλινών- να ληφθούν υπόψη οι παραπάνω ιδιαιτερότητες.

Συμπληρωματικά ως προς την πρόταση έτσι όπως κατατέθηκε έχουμε τις παρακάτω παρατηρήσεις & προτάσεις:

  • Η Πρόταση συνεχίζει να μιλά για διασυνδεόμενα νοσοκομεία – Να ζητηθεί η διακοπή της Διασύνδεσης του ΚΥ-Νοσοκομείου Λήμνου από το ΝΜ.
  • Συνεχίζει να προβλέπει ότι κάποιες υπηρεσίες του νοσοκομείου θα δίνονται σε εργολάβους  & ιδιωτικά συνεργεία.-Να υπάρξει πρόβλεψη στον οργανισμό και αύξηση του αριθμού των εργαζομένων εκείνων των ειδικοτήτων που χρειάζονται  ώστε η Καθαριότητα, η Σίτιση, η Φύλαξη, το ραφείο & η Τεχνική υποστήριξη [και ότι άλλο δίνεται σε ιδιώτη – Πλυντήρια;] να παρέχετε από μόνιμους υπαλλήλους του Νοσοκομείου.
  • Να προστεθούν στο οργανισμό Επιτροπές & Γραφεία που  χρειάζονται:
    • Γραφείο Εκπαίδευσης [Δ/τή]
    • Γραφείο Εξυπηρέτησης του Ασθενή.
    • Επιτροπή Ενδονοσοκομειακών Λοιμώξεων.
    • Επιτροπή Υγιεινής και Ασφάλειας [Δ/τη]
    • Νοσηλευτική Επιτροπή [στην ΝΥ]
  • Να προστεθεί η κινητή μονάδα ψυχικής Υγείας
  • Να συσταθούν  θέσεις για Ιατρό Εργασίας & Τεχνικού Ασφαλείας.
  • Εφόσον θέλουμε αυτόνομο τμήμα και πλήρως στελεχωμένο ΤΕΠ στο Νοσοκομείο θα πρέπει η μία θέση προϊστάμενου της ΝΥ  να διαχωριστεί  σε δύο 1] ΤΕΠ & 2]ΤΕΙ.
  • Να προστεθεί θέση Προϊστάμενου της ΝΥ στην Αιμοδοσία, στο Χειρουργείο και πρόβλεψη για λειτουργία Ανάνηψης στα ευθύνη του Αναισθησιολογικού.
  • Να καθοριστούν και να περιγραφούν με ακρίβεια τα Νοσηλευτικά τμήματα.
    • ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ 6 τμήματα.
    • ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ 7 τμήματα.
    • 3ος ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ  4 τμήματα.

Τέλος έγινε η παρατήρηση ότι το σχέδιο Οργανισμού διαπνέετε από  Ιατροκεντρισμό.